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La dottoressa Lauren Demos
DVM (veterinario)
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I cani, proprio come gli esseri umani, possono strapparsi i legamenti delle ginocchia. Mentre gli esseri umani hanno i legamenti crociati anteriori (ACL), i cani hanno i legamenti crociati cranici (CCL). Il legamento fornisce stabilità alle articolazioni del ginocchio dei cani. Mentre gli esseri umani spesso feriscono i loro ACL mentre praticano sport come il calcio o il basket, i cani hanno maggiori probabilità di avere problemi degenerativi che diventano evidenti nel tempo, ma possono verificarsi anche lesioni traumatiche. I cani con lesioni ACL/CCL complete non possono camminare e hanno bisogno di tempo per riprendersi.
I cani possono avere lacrime e rotture parziali o complete del CCL. Le rotture parziali spesso diventano più gravi nel tempo e talvolta possono provocare rotture complete dei legamenti. Tuttavia, i cani possono camminare con lesioni ai legamenti, in particolare con lesioni parziali, ma non è una buona idea lasciare che carichino il peso sulle articolazioni ferite. Le rotture traumatiche spesso si verificano improvvisamente quando i cani sono impegnati in attività che richiedono rapidi cambi di direzione. Queste lesioni possono essere dolorose e in genere i cani evitano di caricare il peso sull'arto colpito.
Quali sono alcuni segni comuni di lacrime CCL nei cani?
Poiché i problemi CCL sono spesso legati all'usura degenerativa, a volte ci sono pochi segni iniziali identificabili che potrebbe succedere qualcosa. È possibile che i cani con lesioni parziali siano in grado di camminare senza zoppicare o altri segni di zoppia. A volte iniziano a sedersi in modo diverso, spesso preferiscono lasciare le gambe distese. Altri iniziano ad avere difficoltà a saltare e mostrano cambiamenti nei loro livelli di attività. Anche il gonfiore attorno al ginocchio infortunato è relativamente comune.
Quando le lacrime progrediscono e diventano rotture complete, i cani spesso rifiutano di caricare il peso sull'arto. Non è necessario un trauma grave per indurre rotture nei cani con legamenti indeboliti. Coloro che soffrono di rotture traumatiche sono spesso impegnati in un'intensa attività fisica quando si verificano rotture. La maggior parte dei cani con queste lesioni smette improvvisamente di correre o camminare e non è disposta a caricare il peso sulla gamba ferita.
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Quali sono le cause delle lacrime del CCL?
I cani in sovrappeso e fuori forma corrono un rischio maggiore di sviluppare patologie articolari. Anche attività come il flyball e la corsa su terreni irregolari tendono a provocare lesioni al CCL, in particolare negli animali domestici che giocano duramente nei fine settimana ma non sono regolarmente attivi. Gli atleti canini che trascorrono del tempo lavorando sull'equilibrio e sviluppando la forza centrale spesso hanno meno problemi con le rotture del CCL.
Alcune razze sono più a rischio di lesioni da CCL?
SÌ. Mentre quasi tutti i cani possono finire con problemi di CCL, alcune razze sviluppano la condizione più frequentemente di altre. Terranova, Massifs, Labrador Retriever, Stafford Terrier e Rottweiler hanno tutti la tendenza ad avere problemi comuni. Ma il problema è particolarmente comune tra Rottweiler, Terranova e Stafford Terrier. Alcune prove suggeriscono che i problemi CCL in Terranova potrebbe avere un legame genetico . Cocker Spaniel, Chihuahua, Shih Tzu e Carlini non hanno probabilità di sviluppare la condizione rispetto ai cani più grandi.
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Come viene diagnosticata la condizione?
I veterinari utilizzano un approccio sfaccettato per diagnosticare i problemi del CCL, spesso facendo affidamento su esami fisici e radiografie. Tuttavia, a volte è necessaria la risonanza magnetica per identificare accuratamente le rotture parziali. Anche le attività precedenti del cane possono aiutare ad arrivare al nocciolo del problema. Le lesioni traumatiche spesso implicano uno schema; un cane di solito corre, salta o gioca e improvvisamente non riesce a caricare il peso sulla gamba.
Cosa comporta il trattamento?
Una volta che un cane subisce uno strappo o una rottura del legamento, è probabile che sviluppi problemi come speroni ossei e artrite a causa dell'instabilità articolare. Il trattamento conservativo è talvolta un'opzione per i cani di piccola taglia con lesioni parziali. Con il riposo e i farmaci per aiutare a controllare l'infiammazione, molti possono riprendersi ragionevolmente bene entro 6-8 settimane. Ma l’articolazione continuerà a degenerare senza intervento chirurgico.
mix di bulldog inglese con pitbull
I cani che pesano più di 30 chili hanno più problemi con la degenerazione articolare, il che spesso porta i veterinari a raccomandare un intervento chirurgico per i pazienti più pesanti. Diverse procedure sono comunemente utilizzate per gestire l'instabilità articolare del cane, tra cui l'osteotomia livellante del piatto tibiale (TPLO) e l'avanzamento della tuberosità tibiale (TTA).
La stabilizzazione della sutura extracapsulare è un'alternativa meno coinvolta rispetto alle altre due procedure ed è spesso migliore per i cani più piccoli che necessitano di un intervento chirurgico. Il recupero da tutti i tipi di interventi chirurgici CCL è solitamente piuttosto intenso. I cani spesso impiegano diversi mesi per rimettersi in piedi e di solito hanno limitazioni di attività per diverse settimane dopo la procedura. La terapia fisica aiuta ad accelerare il processo di recupero.
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E dopo? Il problema si ripresenterà?
Sfortunatamente, i cani con lacrime e rotture del CCL spesso sviluppano l'artrite anche se sottoposti a intervento chirurgico. Poiché l'artrite è una condizione progressiva, generalmente richiede un trattamento a vita nei cani con lesioni del CCL. È anche relativamente comune che i cani con rotture del CCL in un ginocchio sviluppino problemi nell'altro. I cani che non hanno lesioni ai legamenti del ginocchio riparate chirurgicamente di solito sviluppano artrite e hanno una ridotta mobilità con il passare del tempo.
Ci sono altre lesioni comuni alle articolazioni del cane?
Un cane con un CCL rotto può anche avere un menisco lacerato, che è un pezzo di cartilagine che riduce lo shock situato tra le ossa delle gambe. Le rotture del menisco vengono solitamente riparate durante l'intervento chirurgico al CCL. Condizioni come la displasia dell'anca e la lussazione rotulea sono talvolta osservate nei cani con rotture del CCL.
Tuttavia, alcune condizioni possono mostrare segni simili, tra cui distorsioni, displasia dell’anca e del gomito, cancro, fratture, malattie infiammatorie e osteocondrosi.
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L’assicurazione copre gli interventi chirurgici CCL?
Molte compagnie assicurative forniscono copertura per l’intervento chirurgico CCL con alcune importanti avvertenze. La maggior parte prevede esclusioni di condizioni preesistenti; non copriranno le condizioni che si verificano prima dell’acquisto della polizza. Le aziende possono, e lo fanno, rivedere le cartelle cliniche e talvolta rifiutarsi di pagare le fatture mediche a causa di visite veterinarie pre-copertura per piccoli problemi che in seguito sembrano essere collegati a problemi CCL.
Alcuni assicuratori prevedono anche esclusioni di condizioni bilaterali applicabili. Non copriranno il trattamento per il CCL sinistro di un cane se quello destro è stato escluso dalla copertura come condizione preesistente. Tuttavia, alcuni fornitori offrono servizi aggiuntivi di terapia fisica che possono aiutare a coprire almeno una parte del costo della riabilitazione post-operatoria. Le terapie alternative, come l’agopuntura, di solito non sono coperte dai piani per infortuni e malattie, ma alcune compagnie assicurative offrono pacchetti benessere che prevedono il rimborso delle terapie alternative.
Riassumendo
Se un cane può camminare con un CCL ferito o meno dipende da diversi fattori, tra cui il modo in cui avviene la rottura o lo strappo e l'entità del danno. Le lesioni parziali associate all’usura sono relativamente comuni e spesso non provocano zoppia improvvisa, soprattutto nelle fasi iniziali.
Tuttavia, di solito progrediscono e, alla fine, rendono più difficile per i cani camminare e caricare il peso sugli arti. Le lesioni traumatiche che coinvolgono le rotture del CCL si verificano spesso quando i cani sono nel bel mezzo di attività come correre e saltare. Di solito sono improvvisi e talvolta provocano zoppia immediata e rifiuto di caricare il peso sull’articolazione lesionata.
Fonti- https://www.petmd.com/dog/general-health/recovery-dog-acl-surgery
- https://vcahospitals.com/know-your-pet/cruciate-ligament-rupture-in-dogs
- https://www.webmd.com/pets/dogs/acl-injuries-in-dogs
- https://vetmedbiosci.colostate.edu/vth/services/orthopedic-medicine/canine-cruciate-ligament-injury/
